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原发性肝癌临床诊断标准是什么?

肿瘤/癌症吧 admin 2019-08-10 66 次浏览 0个评论
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  原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,高发于东南沿海地区。我国肝癌病人的中位年龄为40~50岁,男性比女性多见。其病因和发病机制尚未确定。那么,原发性肝癌临床诊断标准是什么?

  结合我国的国情、既往的国内标准和临床实际,专家组提议宜从严掌握和联合分析,要求在同时满足以下条件中的(1)+(2)a两项或者(1)+(2)b+(3)三项时,可以确立hcc的临床诊断:

  1、具有肝硬化以及hbv和/或hcv感染(hbv和/或hcv抗原阳性)的证据。

  2、血清afp≥400μg/l持续1个月或≥200μg/l持续2个月,并能排除其他原因引起的afp升高,包括妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及继发性肝癌等。

  3、典型的hcc影像学特征:同期多排ct扫描和/或动态对比增强mri检查显示肝脏占位在动脉期快速不均质血管强化(arterial hypervascularity),而静脉期或延迟期快速洗脱。

  (1)如果肝脏占位直径为1-2cm,则需要ct和mri两项影像学检查都显示肝脏占位具有上述肝癌的特征,方可诊断hcc,以加强诊断的特异性。

  (2)如果肝脏占位直径≥2cm,ct和mri两项影像学检查中有一项显示肝脏占位具有上述肝癌的特征,即可诊断hcc。

  温馨提示:北京欧亚肿瘤医院肿瘤内科毛迪生主任提醒广大肿瘤患者,人们一说到肿瘤,马上想到的就是死亡,其实并不然,只要适合自己疾病的专家,适合自己的疗法,其实肿瘤是有很大几率可以实现临床治愈或者带瘤生存的。


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